Portal Tiss

A Troca de Informações na Saúde Suplementar (TISS) é o padrão adotado para organizar o envio eletrônico de dados entre operadoras, prestadores e demais participantes do setor.

Seu uso facilita rotinas como verificação de informações, solicitação e autorização de procedimentos, cobrança, demonstrativos de pagamento e recursos de glosa.

O padrão também contribui para o acompanhamento das operadoras pela Agência Nacional de Saúde Suplementar e para a formação do Registro Eletrônico de Saúde.

A Plamed recebe e processa os arquivos conforme as orientações e versões vigentes publicadas pela ANS.

A troca eletrônica deve ser utilizada como canal principal. O envio manual fica reservado a situações de contingência, quando houver interrupção temporária dos sistemas.

Nesta página, o prestador encontra guias, formulários, terminologias e acessos necessários para realizar essas rotinas com mais segurança e clareza.

Formulários para Empresas

Guias/Formulários do Padrão TISS

Guia de Consulta - Legenda da Guia de Consulta

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Guia de SP SADT - Legenda da Guia de SP SADT

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Guia de Honorários - Legenda da Guia de Honorários

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Guia de Prorrogação de Internação e Complementação do Tratamento

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Guia de Recurso de Glosa - Legenda da Guia de Recurso de Glosa

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Guia de Resumo de Internação - Legenda da Guia de Resumo de Internação

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Guia de Solicitação de Internação - Legenda da Guia de Solicitação de Internação

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Anexo de Outras Despesas - Legenda do Anexo de Outras Despesas

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Anexo de Solicitação de OPME

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Anexo de Solicitação de Quimioterapia

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Anexo de Solicitação de Radioterapia

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Demonstrativo de Análise de Conta

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Demonstrativo de Pagamento

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Terminologias TUSS

Tabela 38 - Terminologia de Mensagens

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Tabela 18 - Terminologia de Diárias e Taxas

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Tabela 19 - Terminologia de Materiais, Órteses, Próteses e Materiais Especiais - OPME

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Tabela 20 - Terminologia de Medicamentos

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Tabela 22 - Terminologia de Procedimentos e Eventos em Saúde

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Portal do Prestador

Acesse o Portal do Prestador para consultar informações, acompanhar processos e realizar rotinas vinculadas ao atendimento.

https://portalprestador.plamed.com.br

Webservice

Canal para integração e troca eletrônica de dados entre sistemas, conforme o padrão TISS vigente.

http://servicostiss.plamed.com.br/

ANS - Padrão TISS

Consulte a página da ANS sobre o Padrão TISS e acompanhe orientações, versões, componentes e documentos oficiais para a saúde suplementar.

Clique aqui para acessar a versão 03.02.02 na íntegra.